weight-loss.su // Диабет // Нарушение работы почек
Осложнения диабета
Разновидности осложнений сахарного диабета:
- Нарушения сердечно-сосудистой системы - инфаркт миокарда.
- Нарушения желудочно-кишечного тракта.
- Снижение функций пищеварения - поносы или запоры.
- Дисфункции мочевого пузыря - недержание или раздражение.
- Нарушение потенции.
- Сильные колебания уровня сахара крови.
- Поражения нервной системы.
Особое внимание при наличии диабета стоит уделить нарушению работы почек.
Почки поражаются в связи с высоким сахаром. Поражение почек распространенное осложнение при заболевании диабета. Часто это приводит к консервативной терапии, а также к проведению гемодиализа или трансплантации.
Поражение почек начинается с изменения количества белка в моче. Следует регулярно проводить исследования мочи с определением количества белка и уровня фильтрации.
На стадии развития заболевания и снижения функции детоксикации необходим также контроль за кислотно-щелочным балансом организма, солями крови, жидкостным балансом; а также применяются различные методы медикаментозного сопутствующего лечения, проводимого опытными диабетологами и нефрологами.
Для определения показателя фильтрации почек проводят измерение клиренса креатинина. У здоровых она составляет более 90 мл/мин и понижается до 30 при значительном снижении функции почек. Если диабет дополнительно сопровождается явной дисфункцией почек, резко увеличивается сердечно-сосудистый риск, в связи с чем следует начать лечение с целью устранить и другие сердечно-сосудистые риски.
Если бывает необходимо начать лечение для снижения артериального давления, следует отдать предпочтение ингибиторам АПФ или блокаторам АТ1 рецепторов. Это медикаменты, уменьшающие количество гормона ангиотензина 2, повышающего артериальное давление. Данные медикаменты помогут затормозить или приостановить прогрессирование почечной дисфункции. Нередко используют комбинацию медикаментов, чтобы прийти к хорошему результату.
При не эффективном консервативном лечении высокого артериального давления и патологии почек, выполняется гемодиалез или пересадка почек. При пересадке почек следует рассмотреть и пересадку поджелудочной железы для восстановления секреции инсулина.
Профилактические меры при заболевании почек:
- постоянный контроль уровня сахара крови,
- контроль за артериальным давлением,
- не курить,
- не принимать спиртные напитки,
- ограничение потребления белка,
- активный образ жизни,
- избегание избыточного веса.
Диабетическое отделение клиники Саксенхаузен занимается лечением сахарного диабета, диабета беременных и осложнений диабетической болезни. Врачи при лечении диабета консультируются и принимают решения о назначении терапии совместно с врачами урологами и нефрологами.