weight-loss.su // Бариатрическая хирургия // Послеоперационный период после желудочного бандажирования

Послеоперационный период после желудочного бандажирования

Послеоперационный период после желудочного бандажирования очень важен, так как любая операция сопряжена с возможными осложнениями.

Самое первое - невсегда установку бандажа можно выполнить эндоскопическим методом. Это бывает невозможно из-за того, что сам желудок и близлежащие органы сильно скрыты избыточными жировыми отложениями. Тогда в интересах пациента может быть принято решение о переходе к открытому доступу. Во время эндоскопического вмешательства, хоть и небольшой, но все же существует риск повреждения желудка, пищевода, селезенки, печени.

В постоперационном периоде после желудочного бандажирования может возникнуть инфекция, подтекание жидкости из системы: чаще всего в зоне стыка соединительной трубочки и порта, крайне редко - в области манжеты.

Конкретными осложнениями для бандажирования желудка являются также миграция кольца в желудок, сужение переходного отверстия, перемещение бандажа вдоль стенки органа и резкое расширение верхнего «малого» желудочка. Миграция кольца в просвет желудка происходит на фоне возникновения пролежня его стенки. Возникает данное осложнение в среднем в 1% всех случаев и, как правило, провоцируется слишком сильным раздуванием манжеты и, следовательно, большим давлением на стенку желудка. В подобной ситуации в обязательном порядке производится удаления кольца. Зачастую это вполне осуществимо без повторной операции - посредством выполнения гастроскопии.

Довольно редкое осложнение это смещение кольца вдоль органа и расширение. В результате того, что кольцо уходит вниз, объем части желудка над местом искусственно созданного сужения становится слишком большим, и эффект операции либо уменьшается, либо вовсе исчезает. Чтобы максимально снизить риск развития данного осложнения, манжету раздувают не сразу после хирургического вмешательства, а спустя несколько недель - только после надежной фиксации кольца в окружающих тканях. Кроме того, в ходе проведения операции кольцо обязательно прикрепляют к желудку путем наложения швов из нерассасывающегося материала.

Также бывает сразу после операции рвота или выраженный дискомфорт и болевые ощущения в области желудка. Причиной этих проблем могут быть как неправильный характер питания, так и излишне узкий диаметр отверстия вследствие избыточного введения жидкости в систему. Если пациент соблюдает рекомендации по питанию и ест медленно, спокойно, тщательно пережевывая пищу, он имеет возможность прислушиваться к своим ощущениям в области желудка и вовремя заметить неладное. Если рвота, возникающая регулярно, всегда является плохим признаком. В таком случае обычно необходимо произвести регулировку бандажа с удалением излишка жидкости из манжеты.

У некоторых пациентов могут возникать запоры. Как правило, это явление обусловлено снижением общего количества употребляемой пищи и, соответственно, уменьшением объёма каловых масс. При необходимости в данной ситуации назначаются мягко действующие слабительные средства. Бандажирование желудка с использованием регулируемого бандажа является одной из самых безопасных и эффективных операций.

Фото До и После бандажирования желудка