weight-loss.su // Статьи о бариатрии // Оперативное лечение диабета
Оперативное лечение диабета
Оперативное лечение показано пациентам страдающим ожирением и диабетом второго типа имеющим ИМТ 35 кг/м2 и выше, в особенности если диабет и ассоциированные с ним заболевания плохо поддаются контролю препаратами.
Бариатрия может применяться для лечения пациентов страдающих ожирением и диабетом второго типа имеющих ИМТ от 30 кг/м2 в рамках научно-исследовательского протокола.
Рекомендации Международной Федерации Диабетологов IDF
Различные виды хирургических операций на желудочно-кишечном тракте, изначально разработанные для лечения морбидного ожирения, являются мощным орудием для улучшения состояния больных диабетом, страдающих тяжелым ожирением. Такие вмешательства часто приводят к нормализации уровней глюкозы крови, уменьшают или сводят к нулю потребность в лекарственных препаратах и представляют собой потенциально экономически эффективный подход для лечения заболевания,
Хирургия подходит в качестве лечения лицам, у которых не достигаются рекомендуемые цели терапии с использованием лекарственных средств, особенно при наличии серьезных сопутствующих заболеваний.
Хирургическая операция должна быть приемлемым вариантом у лиц, страдающих диабетом 2-го типа и ожирением с ИМТ 35 кг/м2 и выше.
Хирургическая операция должна рассматриваться в качестве альтернативного варианта лечения у пациентов с ИМТ от 30 кг/м2 в тех случаях, когда диабет не удается адекватно контролировать с помощью оптимально подобранной терапии, особенно при наличии иных серьезных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
У уроженцев Азии и некоторых других этносов повышенного риска возможно снижение точки принятия решения до ИМТ 27.5 кг/м2