Калькулятор ИМТ

m kg
Нормальный вес
Передвигайте курсор инфографика​

weight-loss.su // Предоперационные обследования

Обследование перед бариатрической операцией

Анализы и обследование перед бариатрической операцией

Перед операцией необходимо выполнить ряд анализов и исследований. Конечно же, самым лучшим вариантом является выполнение всех этих анализов и исследований за несколько дней до операции. Однако, если у пациента имеются технические трудности с амбулаторным прохождением этих исследований, их можно сделать прямо в стационаре, в день госпитализации. Однако, и в этом случае очень желательно иметь с собой хотя бы результаты анализов на ВИЧ, гепатит В и гепатит С (дело в том, что выполнение этих анализов технически занимает много времени и может получиться так, что из-за этого операция будет отложена на сутки).

Список всех анализов и исследований, необходимых для бариатрической операции:

  • 1.Общий анализ крови (не более чем 2-недельной давности).
  • 2.Общий анализ мочи (не более чем месячной давности).
  • 3.Биохимия крови (глюкоза крови*, билирубин, калий, натрий, мочевина, креатинин, амилаза, АСТ, АЛТ).
  • 4.Коагулограмма, включая D-димер или РФМК.
  • 5.Время свертывания крови.
  • 6.Данные об обследовании на ВИЧ (не более чем месячной давности).
  • 7.Гепатит В (не более чем месячной давности).
  • 8.Гепатит С (не более чем месячной давности).
  • 9.Реакция Вассермана (не более чем месячной давности).
  • 10.Группа крови, резус фактор (обязательно на отдельном бланке, со штампом лаборатории; наличие штампа о группе крови в паспорте значения не имеет).
  • 11.Рентгеновское исследование грудной клетки (не более чем 6-ти месячной давности).
  • 12.ЭКГ (не более чем 2-недельной давности)**.
  • 13.Гастроскопия. Нам обязательно нужно знать, в каком состоянии находится Ваш желудок. Самый лучший, наиболее достоверный метод диагностики состояния желудка – гастроскопия. Если по какой-либо причине пациент не может сделать гастроскопию до операции, существует возможность сделать это исследование под наркозом непосредственно перед операцией. Однако, здесь существует потенциальный риск отмены операции в случае выявления серьезной патологии желудка. Если Вы живете очень далеко, подумайте о том, есть ли смысл лететь в Москву несколько часов, чтобы сделать только гастроскопию и улететь обратно. Может быть, стоит потерпеть и сделать гастроскопию дома. Тем более, что гастроскопия – это неприятно, однако вполне терпимо.

    Обратите внимание, что гастроскопия непосредственно перед операцией невозможна при выполнении желудочного шунтирования, так как во время гастроскопии весь тонкий кишечник раздувается газом, что делает операцию трудной и рискованной. При бандажировании и рукавной гастропластике это не имеет значения, поскольку в этих операциях нет кишечного этапа.

  • 14.УЗИ вен нижних конечностей.
  • 15.УЗИ брюшной полости (для всех) и малого таза (для женщин).

---------------------------------------------------

* для диабетиков еще нужен гликированный гемоглобин, и анализ на С-пептид. Глюкоза крови должна быть не более 10 ммоль/л. Кроме этого, диабетикам нужно еще заключение эндокринолога.

**если у вас имеются проблемы с сердцем и/или выраженная одышка и/или очень высокое АД, просьба обязательно связаться по этому поводу с нашим анестезиологом (он же кардиолог).

Эзофагит, эрозивный гастрит, бульбит

Очень частый вопрос: "Мне делали гастроскопию и нашли эзофагит, эрозивный гастрит и бульбит. Может ли это быть причиной отмены операции?"

Ответ: не может. Это вообще не имеет никакого значения. Вот если у вас будет найдена острая язва, тогда надо отложить операцию. Зажившая язва (то есть послеязвенный рубец) также значения не имеет.

 

Какие результаты анализов могут отменить операцию?

Этот вопрос нам очень часто задают. Безусловно, невозможно на него дать всеобъемлющий ответ, поскольку разных проблем может быть очень много. Однако есть несколько частых отклонений, которые покрывают примерно 80% ситуаций, при которых операция не состоится:

  • 1.Низкий гемоглобин. Если он ниже 100 г/л, операции не будет. Особенно это касается операции СЛИВ и ЖШ, поскольку эти операции впоследствии могут плохо влиять на гемоглобин. Ваша фраза "А у меня всегда такой гемоглобин" на терапевта никакого впечатления не произведет, операция будет отменена.
  • 2.Сахар крови больше 10 ммоль/л. Если вы диабетик, ваш священный долг до операции снизить свою глюкозу ниже 10. Вы знаете, как это сделать. Месяц на одной воде и куриной грудке исправит ситуацию. Кроме этого, если вы диабетик, то ваш гликированный гемоглобин должен быть менее 8.
  • 3.Наличие полипов в желудке. Если в желудке выявляются полипы, это требует гистологической оценки, и соответственно, операция откладывается минимум на пару недель. Именно по этой причине тем людям, которые далеко живут, рекомендуется сделать гастроскопию дома. Иначе вам придется лететь обратно домой и две недели ждать гистологии.


Вам нужна наша помощь?
Мы свяжемся с Вами любым удобным способом:


Ваше ИМЯ:
Возраст:
Ваш РОСТ (обязательно указать):
Ваш ВЕС: (обязательно указать)
ТЕЛЕФОН:
WhatsApp:
ЭЛ.ПОЧТА:
Skype:


Рейтинг@Mail.ru