weight-loss.su // Участие в научных конференциях // Нац.конгресс "Хирургическое лечение ожирения и метаболических нарушений"

Нац.конгресс "Хирургическое лечение ожирения и метаболических нарушений"

29-30 сентября 2023 г. в Москве состоялся Национальный конгресс с международным участием "Хирургическое лечение ожирения и метаболических нарушений", проводимый Обществом бариатрических хирургов.

Ведущие эксперты – хирурги, эндокринологи, диетологи, нутрициологи, фармакологи, терапевты, кардиологи, психологи и др. специалисты – представили доклады, видеообзоры ключевых моментов операций, приняли участие в дискуссиях и разборах клинических случаев.

Конгресс стал не только ярким запоминающимся научным событием, но и местом встречи давних коллег и друзей, местом эффективного обмена научными мыслями и практическими наработками в области бариатрии.  

В программе Конгресса:

• Выступления представителей государственных организаций, определяющих стратегию лечения больных ожирением
• Дискуссия «Оперировать нельзя лечить консервативно» с участием хирургов, эндокринологов, представителей пациентских организаций, основанная на реальных клинических случаях.
• Сессия «Бариатрическая/метаболическая хирургия. А как у других?»
• Видеосессия с демонстрацией ключевых моментов операций, новых хирургических техник.
• Конкурс наиболее интересных и актуальных видео
• Новое в бариатрической хирургии.
• Оценка результатов и перспектив использования передовых технологий в бариатрии, обсуждение нюансов роботических операций.

Один из тезисов Национального конгресса с международным участием "Хирургическое лечение ожирени и метаболических нарушений"

ПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ МАССИВНОЙ ПОТЕРИ ВЕСА

Н.С.Бордан, М.И Галий, Р.Э. Сафиулаев, М. Авала

Институт пластической хирургии и косметологии, Москва и Российский Университет Дружбы Народов (РУДН), Москва.

Введение: Бариатрические операции приводят к значительной потере массы тела (МТ) и устранению многих сопутствующих заболеваний. Однако по мере снижения избыточной МТ у пациентов отмечается образование значительных избыточных дряблых кожно-жировых складок на туловище, дряблость мягких тканей плеч, бедер, опущение молочных желез, ягодиц и, как следствие, – мацерация и неприятный запах в складках. Значительное изменение внешнего вида, эстетики тела, несмотря на нормализацию веса, приводит к социальной изоляции, физическому дискомфорту, психологическим трудностям и ухудшению качества жизни больных, что диктует необходимость определения показаний и подходов к проведению пластических операций по коррекции контуров тела. Постбариатрические пластические операции (ПБПО) приводят к значительному улучшению внешнего вида пациента, общего качества жизни, восстановлению контуров тела, повышают физическую активность пациента, улучшают качество сексуальной жизни.

Цель. Разработать шкалу оценки птоза мягких тканей передней брюшной стенки, разработать критерии отбора пациентов, оценить результаты пластических корригирующих комбинированных операций у больных после массивной потери МТ в результате бариатрических операций.

Пациенты и методы. В исследование включены 165 пациентов, перенесших различные бариатрические операции: SADI (n=34), Hess-Marceau BPD-DS (n=31), GB (n=3), SG (n=38), RYGB (n=13), OAGB (n=46). В последующем постбариатрические пластические операции (ПБПО) выполняли, когда масса тела стабилизировалась, отсутствовали побочные эффекты бариатрической хирургии, и пациенты были метаболически компенсированы. Удовлетворенность пациентов эстетическими и функциональными результатами операций оценивалась по субъективной шкале Likert.

Полученные результаты. ПБПО выполняли через 27,4±13,6 мес. после первичной бариатрической операции. У 48 (29,4 %) пациентов пластические операции сочетались с повторными реконструктивными вмешательствами на органах брюшной полости желудочно-кишечного тракта. Комбинированные операции выполнены 136 (82,4 %) пациентам. Частота осложнений составила 36,5 %, большинство из них (серома) не потребовали госпитализации, пациенты были пролечены амбулаторно в течение 1–2 месяцев. Летальность составила 0 %, повторная операция потребовалась в одном случае развития кровотечения после абдоминопластики.

Заключение. ПБПО являются неотъемлемой частью лечебного процесса у больных с морбидным ожирением и часто выполняются в составе комбинированных операций. ПБПО могут успешно применяться в сочетании с реконструктивными бариатрическими операциями без увеличения частоты послеоперационных осложнений. Удовлетворенность пациентов результатами ПБПО достигает 95,6 %.