weight-loss.su // Методы похудения // Похудение при помощи операции
Похудение при помощи операции
Хирургические методы лечения применяются при индексе массы тела от 35. При этом из 10-ти больных с ожирением 4-й степени операцию делают только одному-двум пациентам. Это обусловлено наличием у пациента тяжелых сопутствующих заболеваний и высоким риском оперирования.
В России бариатрические операции выполняются с середины 60-х годов. В декабре 1999 г. было организовано Российское общество бариатрических хирургов, вошедшее в Международную Ассоциацию Хирургии Ожирения.
Из всего спектра оперативных способов лечения избыточного веса широко применяют два вида операций: на желудке и кишечнике.
Выключение части тонкой кишки - выключение части тонкой кишки состоит в выполнении шунтирования создания "обходного пути". Суть метода основывается на уменьшении площади всасывания за счет создания нового, более короткого пути для прохождения перевариваемой пищи. Такое изменение пищеварения приводит к стабильному снижению массы тела. 90% пациентов в течение длительного времени имеют стабильную нормальную массу тела.
Преимуществом шунтирования является снижение проявлений сопутствующих заболеваний - гипертонии и сахарного диабета второго типа. Нормализуется уровень холестерина.
Операции на желудке - уменьшение объема желудка, установка бандажа - ограничительного кольца. Современные способы операций на желудке заключаются в создании маленького резервуара из желудка (50 - 70) сразу за пищеводом и формировании узкого выхода (10—12 мм) из него. Сейчас это делают лапароскопически.
Операции на желудке также приводят к снижению веса, но величина потери лишнего веса ниже, чем после операций на тонкой кишке. Сладкоежкам и пациентам с выраженной булимией такие операции (гастропластика, бандажирование, гастропликация) противопоказаны из-за их низкой эффективности при выраженном переедании. После операций на желудке пациенты должны выработать дисциплину питания и строго ее соблюдать.